Oftalmologia · Porto Alegre
Glaucoma em Porto Alegre
O que é glaucoma?
É uma doença que lesiona o nervo óptico, geralmente ligada à pressão intraocular elevada, e leva à perda progressiva do campo visual. É a segunda maior causa de cegueira no mundo — e uma das poucas evitáveis com diagnóstico precoce.
O glaucoma é chamado de "ladrão silencioso da visão" porque, na maior parte dos casos, avança sem dor e sem sintomas perceptíveis — o paciente só percebe quando já perdeu campo visual. O diagnóstico precoce muda tudo: o tratamento consegue parar a evolução, mas não recupera visão já perdida.
Fatores de risco
- Idade acima de 40 anos (risco dobra a cada década).
- Histórico familiar de glaucoma (parentes de 1º grau).
- Pressão intraocular elevada.
- Miopia alta, diabetes ou uso prolongado de corticoide.
- Ascendência africana ou asiática.
Como é a avaliação
A consulta envolve medida da pressão intraocular (tonometria), análise do nervo óptico com OCT, campimetria (mapeamento do campo visual) e paquimetria (espessura da córnea). Esses exames juntos confirmam ou descartam o diagnóstico e classificam a gravidade.
Opções de tratamento
O tratamento depende do estágio. Em geral começa com colírios diários pra reduzir a pressão intraocular. Casos que não respondem podem ir pra laser (trabeculoplastia seletiva) ou cirurgia filtrante. A meta é sempre a mesma: manter a pressão em um nível seguro pra aquele nervo óptico.
Quando procurar avaliação
- Você tem mais de 40 anos e nunca mediu a pressão do olho.
- Tem parente próximo com glaucoma.
- Percebeu redução da visão lateral (visão em túnel).
- Já usa colírio pra glaucoma há tempos sem revisão.
Perguntas frequentes
Glaucoma tem cura?
Não, mas tem controle. Com colírios, laser ou cirurgia — de acordo com o caso — dá pra estabilizar a doença e evitar perda maior de visão. O diagnóstico precoce muda tudo.
Como se descobre o glaucoma?
Por exames de rotina: medida da pressão intraocular, avaliação do nervo óptico, campimetria e OCT. A maioria dos pacientes não sente sintoma até estágios avançados — por isso a consulta anual é essencial acima dos 40 anos.
Quais os primeiros sintomas do glaucoma?
Na forma mais comum (ângulo aberto), o glaucoma não dá sintomas iniciais — a perda começa pelo campo visual periférico e passa despercebida por anos. Quando o paciente nota "visão em túnel", já houve dano importante. Por isso o rastreio é feito por exame, não por sintoma.
Qual a pressão normal do olho?
A pressão intraocular considerada normal fica entre 10 e 21 mmHg. Mas o valor isolado não fecha o diagnóstico: existe glaucoma de pressão normal e hipertensos oculares sem glaucoma. O que define é a combinação de pressão, análise do nervo óptico e campo visual.
Glaucoma é hereditário?
Sim, é um dos principais fatores de risco. Quem tem pai, mãe ou irmão com glaucoma tem risco 4 a 9 vezes maior de desenvolver a doença — e deve começar o rastreio antes dos 40 anos.
Colírio pra glaucoma é pra vida toda?
Na maioria dos casos, sim. Como não há cura, o tratamento é contínuo pra manter a pressão intraocular na meta e proteger o nervo óptico. Parar o colírio por conta própria é a principal causa de progressão evitável da doença.
Cirurgia de glaucoma recupera a visão perdida?
Não. Nenhum tratamento devolve a visão já perdida pelo glaucoma — o objetivo é sempre parar a progressão. É por isso que o diagnóstico precoce é a chave do prognóstico.
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